Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje wówczas gdy kolano jest koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ułożenie. Jakość takiego ślizgu zdaje się być dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację dają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości w stosunku do siebie okazuje się być kluczowe do pracy wyżej wymienionych struktur. Jeśli z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony wewnętrznej, niedobrze oddziałuje na pracę mięśni położonych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i okazuje się być w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż kontuzji łąkotki.
Pozostaje dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po drugiej stronie- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja powiększa niebezpieczeństwo uszkodzenia łąkotki bocznej !

https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeutasanok37/blog/BlIPrzeskakiwanieWBarkuSprawdTStronInternetow/ jakiej przyczyny kolano jest koślawe ?
To fundamentalne pytanie które to warto sobie zadać zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Powodów może istnieć wiele- niewłaściwe położenie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, albo chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych powodów kość udowa może, się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za rehabilitację tego typu przypadłości warto w 1-szej kolejności odkryć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to zrobić jesteśmy wstanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby skontrolować czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by sprawdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie może wywoływać rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto skontrolować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają przynosić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne diagnozowanie.
Jeśli już spostrzeżemy, iż coś wydaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu w większości przypadków pojawia się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty zazwyczaj czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, jak i również jego źródło- bowiem to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien sprawdzić postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi skontrolować także stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakie zabiegi wykonać, najczęściej okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a https://www.file-upload.com/02r0l7aa7hyy wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma wiedzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Przecież typ prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi przeto pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że prowadzi dobre ćwiczenia ! Nierzadko bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Trzeba więc postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takowe przypadki powinni być prowadzone pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różnorodne przyczyny z całą pewnością warto stwierdzić, że dwie osoby mające koślawe kolana mogą robić różny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania https://www.openlearning.com/u/fizjoterapia-sanok91/blog/OdstajcaopatkaUTwojegoDzieckaFizjoterapia/ , albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.